換藥、清潔傷口與復健可能帶來疼痛,也可能讓孩子再次想起受傷時的害怕。
孩子哭喊、掙扎或逃避,不一定代表他不配合,而是身體正在努力保護自己。降低孩子的恐懼,不能只靠叫他忍耐,而需要事前準備、適當的疼痛處理,以及過程中的穩定陪伴。
誠實告訴孩子接下來會發生什麼
依照孩子的年齡,用簡短、具體的方式說明:
「護理師會先把舊的敷料拿下來,清潔傷口,再換上新的敷料。可能會有刺刺、痛痛的感覺,我們會陪著你。」
不要保證「完全不會痛」,也不要用「不乖就要打針」恐嚇孩子。當孩子發現大人說的話與實際感受不同,下一次可能會更加害怕。
家長也可以事先向醫療團隊詢問,有哪些止痛方式及適合孩子的非藥物減痛方法。
給孩子可以做到的小選擇
孩子可以選擇換藥時要抱著誰、聽哪一首歌、看哪一段影片,或握著哪一個玩偶。
也可以與醫護人員約定「暫停手勢」。在醫療安全允許的情況下,讓孩子短暫調整呼吸,再繼續進行。
分散注意力、緩慢呼吸、數數、吹泡泡、聽故事或握壓力球,都可能幫助孩子降低緊張。每個孩子適合的方法不同,可以記錄哪些方式最有效,在下一次繼續使用。
不只稱讚孩子「沒有哭」
與其說「不准哭」「勇敢的人不會哭」,不如說:
「你很害怕,我看見你正在努力。」
「你有告訴我們哪裡最痛,做得很好。」
「我們一起慢慢吐氣。」
換藥結束後,也不要用「你剛剛很不乖」評價孩子。可以肯定他具體做到的事情,再安排短暫休息或熟悉的活動,幫助身體從緊張中恢復。
疼痛處理需要與醫療團隊共同規劃,家長不應自行調整藥物或傷口照護方式。如果孩子每次治療前都出現強烈恐慌,或因恐懼而無法完成必要照護,請主動向醫師、護理師或心理專業人員反映。
讓孩子被充分準備、被聽見,也是一種重要的疼痛照護。


